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Repères de lecture // ORIORIS

Comprendre les sigles

Un mot technique ne devrait pas empêcher de comprendre une fiche. Ces définitions simplifiées aident à la lecture ; elles ne remplacent ni la notice ni le résumé des caractéristiques du produit (RCP) à jour. Les autorisations et les précautions dépendent du pays et du médicament concerné.

Autorités et documents

Une autorisation américaine ou européenne ne prouve pas qu'un médicament est commercialisé en France.

TDAH
Trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité.
ADHD
Nom anglais du TDAH : attention-deficit/hyperactivity disorder.
FDA
Food and Drug Administration : autorité américaine chargée notamment des médicaments. Une autorisation de la FDA ne vaut pas autorisation française.
ANSM
Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé, en France.
EMA
European Medicines Agency : agence européenne des médicaments. Elle évalue notamment des médicaments dans la procédure européenne centralisée.
HAS
Haute Autorité de santé, organisme français qui évalue notamment l'intérêt clinique de médicaments.
AMM
Autorisation de mise sur le marché. Il faut préciser le territoire concerné ; une AMM ne garantit pas qu'un produit soit disponible en pharmacie.
RCP
Résumé des caractéristiques du produit : document officiel destiné aux professionnels, avec notamment indications, modalités d'emploi, contre-indications et interactions.
EPAR
European public assessment report : rapport public de l'EMA sur l'évaluation d'un médicament relevant de la procédure centralisée.
AAC
Autorisation d'accès compassionnel : dispositif français d'accès encadré à certains médicaments sans AMM dans l'indication concernée. Ce n'est pas une AMM.
ATC
Classification anatomique, thérapeutique et chimique utilisée pour classer des substances médicamenteuses. Un code ATC n'est pas une indication ou une autorisation.
SMR / ASMR
Service médical rendu / amélioration du service médical rendu : deux évaluations distinctes utilisées par la HAS ; l'ASMR apprécie le progrès apporté par rapport aux options existantes.

Formes et libération

Ces sigles décrivent la façon dont une forme pharmaceutique libère sa substance ; ils ne rendent pas deux produits interchangeables.

LI / IR
Libération immédiate / immediate release : forme sans dispositif conçu pour prolonger la libération. « Immédiate » ne veut pas dire effet instantané.
LP / XR
Libération prolongée / extended release : termes français et anglais employés pour des formes à libération étalée. Les profils précis varient selon les produits.
OROS
Technologie de comprimé à libération osmotique, citée pour Concerta LP. Ce sigle décrit le système de libération, pas la molécule.

Concentrations et temps

Ces mesures décrivent ce qui est observé dans le sang. Elles ne prédisent pas, à elles seules, l'heure de début, l'intensité ou la durée de l'effet ressenti par une personne.

PK / pharmacocinétique
Ce que l'organisme fait au médicament : absorption, distribution, transformation et élimination.
PD / pharmacodynamie
Ce que le médicament fait à l'organisme : ses actions et leurs effets.
Tmax
Temps écoulé entre l'administration et la concentration maximale mesurée dans le sang.
Cmax
Concentration maximale mesurée dans le sang après une administration.
t½ / demi-vie
Temps nécessaire pour que la concentration mesurée diminue de moitié pendant la phase d'élimination. Ce n'est pas la durée d'effet clinique.
ASC / AUC
Aire sous la courbe de concentration en fonction du temps (area under the curve) : mesure globale de l'exposition au médicament sur une période définie.

Mécanismes et précautions

IMAO
Inhibiteurs de la monoamine oxydase : classe de médicaments pouvant avoir des interactions importantes avec certains traitements du TDAH. Vérifier la fiche et le RCP de chaque produit ; ne pas modifier un traitement seul.
DAT
Transporteur de la dopamine : protéine participant à sa recapture par les cellules nerveuses.
NET
Transporteur de la noradrénaline : protéine participant à sa recapture.
SERT
Transporteur de la sérotonine : protéine participant à sa recapture.
SNC
Système nerveux central : cerveau et moelle épinière.
CYP1A2 / CYP2D6 / CYP3A4
Différentes enzymes de la famille du cytochrome P450. Elles interviennent dans le métabolisme de nombreux médicaments ; le risque d'interaction dépend du médicament et de l'enzyme concernés.
LDX
Abréviation de lisdexamfétamine, employée dans certaines études ou sources.

Sources de référence

Définitions reformulées pour la lecture ; les documents officiels à jour font foi pour chaque médicament.